Double-click to edit
Tap to edit

Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека. Федеральное бюджетное учреждение здравоохранения "Центр гигиены и эпидемиологии в Хабаровском крае"

8(4212)32-47-13

fbuz@27.khv.ru

Профессиональная заболеваемость работающих в Хабаровском крае в 2019г.

Следствием воздействия неблагоприятных условий труда на работающих, нарушения санитарных нормативов и норм охраны труда на предприятиях и в организациях является возникновение и развитие профессиональных заболеваний среди работников.

В 2019 г. в крае профессиональные заболевания вы­явлены у 85 работников (117 случаев). Показатель профессиональной заболеваемости на 10 тыс. работников, занятых в экономике края, составил 1,67. На протяжении ряда лет Хабаровский край входит в перечень субъектов Российской Федерации, где показатель профессиональной заболеваемости выше среднероссийского, где уровень профессиональной заболеваемости с 2013 года имеет тенденцию к снижению с 1,74 на 10 тыс. работников до 1,17 в 2018 году.

 Рис.1 Показатели профессиональной заболеваемости (на 10 тыс. работников).

 

В период с 2015 по 2019 гг. в крае регистрировались постра­давшие только с хроническими формами профессиональной патологии, не было зарегистрировано ни одного случая острого профессионального отравления (заболевания), также как групповых случаев и заболеваний со смертельным исходом (табл.1).

Таблица 1

 

Удельный вес случаев острых и хронических профессиональных заболеваний и отравлений, %

 

Годы

2015

2016

2017

2018

2019

Профессиональные заболевания

абс.

%

абс.

%

абс.

%

абс.

%

абс.

%

острые

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

хронические

116

99,15

108

100,0

116

99,15

125

100,0

117

100,0

Профессиональные отравления

-

-

-

-

-

-

-

 

-

 

острые

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

хронические

1

0,85

-

-

1

0,85

-

-

-

-

 

В распределении профессиональной патологии по половому принципу доля случаев профессиональных заболеваний среди женщин - менее 4,0 %, при этом, в 2019 г. по сравнению с предыдущим годом произошло её увеличение на 1,0%, а по сравнению с 2015 годом – в два раза. (табл. 2).

Таблица 2

 

Доля профессиональных заболеваний и отравлений женщин за 2015-2019 гг., %


 

Профессиональные заболевания (отравления)

2015

2016

2017

2018

2019

Всего случаев

117

108

117

125

117

в т.ч. женщин

2

3

4

3

4

%

1,7

2,8

3,4

2,4

3,4

 

В отчетном году женщинам были установлены диагнозы профессиональных заболеваний: двум мастерам АО ДВ ПО "Восход" (Амурский район, п.Эльбан) от воздействия химического вещества тринитротолуола «Профессиональная токсическая катаракта обоих глаз», а также двум работницам АО «Ургалуголь» (Верхнебуреинский район): машинист насосных установок от воздействия кремнийсодержащей пыли - «Хроническая обструктивная болезнь легких» и оператору теплового пункта - от воздействия производственного шума – «Двусторонняя нейросенсорная тугоухость».

Преобладающее большинство всех случаев профзаболеваний в крае было зарегистрировано на предприятиях с частной формой собственности, удельный вес которых составил в 2019 г. 87,2 %, на втором месте – предприятия, находящиеся в собственности иностранных юридических лиц, составившие 4,3 %, на третьем - объекты федеральной собственности и предприятия собственности субъектов РФ (по 2,56%).

Территориально лидером по количеству лиц с впервые установленными профессиональными заболеваниями в отчетном году, как и в предыдущие годы, стал Верхнебуреинский район, на долю которого приходится 70,9% от случаев профессиональных заболеваний, второе ранговое место остаётся за городом Комсомольском-на-Амуре –13,7 %, третье место - за Николаевским районом –6,84 %.

Наиболее неблагоприятными в крае остаются условия труда на предприятиях при добыче полезных ископаемых, в т.ч. каменного угля, металлических руд, в металлургии, производстве готовых металлоизделий, производстве самолетов, транспорте, на которых работники подвержены наибольшему риску возникновения профессиональной патологии.

Как и в предыдущие годы, профессиональную заболеваемость в крае формировали два предприятия: ОАО «Ургалуголь», расположенное в Верхнебуреинском районе – 70,9 % от случаев заболеваний в крае и Комсомольское предприятие по производству самолетов - Филиал ПАО «Компания Сухой" КнААЗ им.Ю.А.Гагарина» – 11,9 % (табл.3).

 

Таблица 3

Количество впервые зарегистрированных случаев профессиональных заболеваний на предприятиях Хабаровского края в 2019 г. по видам экономической деятельности

Отрасли экономики, предприятия, территории

Кол-во случаев проф. заболеваний

Удельный вес, %

5 Добыча угля и антрацита

АО «Ургалуголь» (Верхнебуреинский район)

83

 

70,9

7 Добыча металлических руд

АО «Многовершинное» (Николаевский район) -5, ООО Полиметалл шахтопроходка (Аяно-Майский район)-2

7

5,9

26 Производство прочих основных неорганических химических веществ АО ДВ ПО "Восход" (Амурский район, п.Эльбан)

2

1,7

30 Производство самолетов

Филиал ПАО "Сухой" КнААЗ им.Ю.А.Гагарина (г. Комсомольск-на-Амуре) - 14, КнАФ АО "ГСС" (г. Комсомольск-на-Амуре) - 2

16

 

 

13,7

51.2 Деятельность грузового воздушного транспорта и воздушного транспорта ООО «Авиакомпания «Амур» - 2, О0О АК "Приамурье" - 1 (г. Хабаровск)

3

 

2,6

51.10 Перевозка воздушным транспортом, подчиняющимся расписанию АО «Авиакомпания «Восток» (г. Хабаровск) -2, КГУП "Хабаровские авиалинии" (Николаевский район) -3

5

 

4,3

84 Деятельностьсвязанная с обеспечением военной безопасности

ФГБУ Хабаровский авиационно-спасательный центр России

1

 

0,85

ИТОГО по краю

117

100

 

Анализ показателей профессиональной заболеваемости по основным видам экономической деятельности, рассчитанных на 10000 работников относительно среднегодовой численности работников, занятых в соответствующих отраслях экономики (по статистическим данным за 2018 г. («Хабаровский край. Статистический ежегодник») показал, что наиболее высокий уровень профзаболеваемости был зарегистрирован на предприятиях, относящихся к разделу «Добыча полезных ископаемых» - 83,3 на 10000 работников с увеличением относительно предыдущего года на 36,8%, и увеличением относительно 2014 года - темп прироста составил +99,3 %. Данный раздел представлен следующими видами деятельности: «Добыча угля и антрацита» и «Добыча металлических руд».

Второе ранговое место по уровню профзаболеваемости занимал раздел «Обрабатывающие производства» – 2,34 на 10000 работников со снижением по сравнению с 2018 годом на 1,55%. Темп прироста относительно показателя 2014 года составил «-» 44,3%. В этот раздел включено  производство прочих основных неорганических химических веществ и производство самолетов.

Третье ранговое место по уровню профессиональной заболеваемости занимал раздел «Транспортировка и хранение», включая «Деятельность грузового воздушного транспорта и воздушного транспорта», «Перевозка воздушным транспортом, подчиняющимся расписанию» и «Деятельность, связанная с обеспечением военной безопасности». Показательпрофессиональной заболеваемости составил 1,44 на 10000 работников со снижением по сравнению с 2018 годом на 0,14 %. Темп прироста относительно показателя 2014 года составил «-» 27,2 %. (табл. 4).

Таблица 4

 

Сравнительные показатели профессиональной заболеваемости по основным видам экономической деятельности за 2014-2019 годы

 

 

Виды экономической деятельности

Показатель на 10 тыс. работников

Темп прироста к 2014 году,%

2014

2015

2016

2017

2018

 

 

2019

«Добыча полезных ископаемых»

41,8

46,8

24,7

47,2

46,5

83,3

+99,3

Российская Федерация

32,4

31,34

29,89

26,87

25,01

 

 

«Обрабатывающие производства»

4,2

2,68

4,01

2,99

3,89

2,34

-44,3

Российская Федерация

3,51

3,76

2,61

2,37

2,16

 

 

«Транспортировка и хранение»

2,13

2,81

3,60

1,41

1,55

1,44

-27,2

Российская Федерация

2,61

2,58

2,57

2,24

1,69

 

 

«Сельское хозяйство, лесное хозяйство, рыболовство и рыбоводство»

-

-

0,48

0,33

-

-

-

Российская Федерация

2,67

2,32

1,66

1,84

1,43

 

 

 

Структура профпатологии в крае в зависимости от воздействующего вредного производственного фактора не меняется на протяжении последних двух десятилетий. Наиболее высокий уровень профессиональных заболеваний в 2019 г., как и в предыдущие годы, отмечался вследствие воздействия на работников физических факторов (шум, вибрация)– 48,7 % случаев. При этом, краевые показатели на 1,15% ниже средних по России, где доля профзаболеваний от воздейст­вия физических факторов составила 49,85%.

На втором ранговом месте – профессиональная патоло­гия от воздействия промышленных аэрозолей - 26,5 %, выше уровня общероссийских показателей на 10,61%.

Третье место принадлежит заболеваниям, вызванным воздействием физических перегрузок и перенапряжением отдельных орга­нов и систем организма работников в процессе трудовой деятельности – 23,1 %, что ниже общероссийских показателей на 1,63%.

В отчетном году, как и в предыдущие годы, аллергических заболеваний и профессиональных новообразований зарегистрировано не было (табл. 5).

Таблица 5

 

Удельный вес профессиональной патологии работающих в Хабаровском крае от воздействия основных вредных производственных факторов в 2015-2019 гг.

 

Группы заболеваний

Удельный вес, %

Темп прироста к 2015г., %

 

2015

2016

2017

2018

2019

1.Заболевания, связанные с воздействием химических факторов

0,85

1,85

1,71

0,8

1,7

+ 100,0

2.Заболевания, вызываемые воздействием физических факторов

64,1

73,1

56,43

64,0

48,7

- 24,0

3.Заболевания, вызываемые действием биологических факторов

0,85

0,93

1,71

0,8

-

-

4.Заболевания, связанные с физическими перегрузками и функциональным перенапряжением отдельных органов и систем

15,4

11,11

17,09

17,6

23,1

+ 50,0

5.Заболевания, вызываемые воздействием пром. аэрозолей

18,8

12,96

23,1

16,8

26,5

+ 40,9

 

Структура профессиональной патологии в Хабаровском крае в зависимости от воздействующих факторов трудового процесса в сравнении с данными по Российской федерации представлена на рис. 1
 

Рис. 1 Структура профессиональной заболеваемости в Хабаровском крае в зависимости от воздействующих факторов трудового процесса, %

 

В 2019 г. в группе профессиональных заболеваний, обусловленных воздействи­ем физических факторов трудового процесса, основными нозологическими формами были по убывающей: двусторонняя нейросенсорная (сенсоневральная) тугоухость, составившая 80,7% (2018 г. - 80,0%, 2017 г. - 81,8% , 2016г. - 77,6%, 2015г. - 78,7%) от числа всех случаев заболеваний в группе, вибрационная болезнь –19,3 % (2018 г. - 18,75 %, 2017г. - 16,6 %, 2016г. - 15,3%, 2015г. - 14,7%).

 

Рис. 2 Структура основных нозологических форм профессиональной патологии вследствие воздействия физических факторов производственного процесса, %

 

Заболевания, связанные с воздействием промышленных аэрозолей, по итогам 2019 года представле­ны в основном хронической обструктивной болезнью легких – 77,4 % от случаев заболеваний в группе (2018 г. - 85,72 %, 2017г. - 77,7 %, 2016г. - 69,2 %, 2015г. - 63,6%), на втором месте - хронические пневмокониозы-карбокониозы 12,9 % (2018 г. - 14,28 %, 2017г. -14,8 %, 2016г. -15,4 %, 2015г. - 22,7%), на 3-м – силикоз и на 4-м –пылевой бронхит.

 

 

Рис. 3 Структура основных нозологических форм профессиональной патологии вследствие воздействия промышленных аэрозолей, %

 

В группе заболеваний, причиной возникновения которых послужили физические перегрузки и перенапряжение отдельных органов и систем, 100,0 % составляют вегето-сенсорные полинейропатии верхних (и нижних) конечностей (2016-2018 г. -100%, 2015 г. - 94,44 %).

Заболевания, вызываемые воздействием химических факторов, в отчетном году представле­ны одной нозологией – «Профессиональная токсическая катаракта обоих глаз» от воздействия химических веществ, обладающих токсическим действием (тринитротолуол).

В зависимости от профессий наибольшему риску приобретения профессиональной патологии в 2019 году, как и в предыдущие годы, на предприятиях Хабаровского края были подвержены работники следующих профессий: среди лиц, получивших заболевания органов слуха от воздействия шума с диагнозом «Двусторонняя нейросенсорная тугоухость», преобладают работники следующих профессий, работающие в подземных условиях на Верхне-Буреинском предприятии по добыче каменного угля АО «Ургалуголь»: горнорабочие очистного забоя, горный мастер подземный, машинист бульдозера, подземный электрослесарь, подземный проходчик, машинист горных выемочных машин, водители КамАЗа и БелАЗа, работники АО "Многовершинное" (Николаевский район) – горный мастер открытых горных работ и машинист подземной самоходной машины на участке подземных горных работ, а также работники Комсомольского предприятия по производству самолетов филиала ПАО Компания "Сухой" "КнААЗ им.Ю.А.Гагарина" - сборщики-клепальщики агрегатно-сборочных цехов, у которых помимо поражения слуха страдает опорно-двигательный аппарат, регистрируются профзаболевания: «Вибрационная болезнь 1-2 ст.» в сочетании с «Вегето-сенсорная нейропатия верхних конечностей».

Диагноз "Двусторонняя нейросенсорная тугоухость" регистрируется у работников воздушного транспорта (авиакомпании «Амур», «Восток», «Приамурье», «Хабаровские авиалинии»), чьи рабочие места находятся в кабинах воздушных судов разных типов: второй пилот вертолета Ми-8, штурман самолета Ан-24, Ан-26, бортовой механик, инженер по ТО авиационной техники, техник авиационный по эксплуатации систем ВС и двигателей. Во время выполнения полетов на членов экипажа воздушного судна воздействует множество вредных факторов производственной среды и трудового процесса, ведущим из которых, определяющим условия труда летного состава, уровень общей и профессиональной заболеваемости, является интенсивный шум, обусловленный работой двигателей воздушного судна, усиливающийся при взлете-посадке и возникающий при радиообмене. Превышения ПДУ эквивалентного уровня шума при полетах на указанных типах самолетов и вертолетов составляют от 5,4 дБА до 21,4 дБА. Полетное время у пилотов к моменту установления диагноза профессионального заболевания в среднем составляет 7,9 тысяч часов (от 4,9 до 12,5 тысяч часов), при этом, как правило, имеет место неоднократное продление 80 часовой месячной нормы полетного времени.

Работники с заболеваниями органов дыхания (хроническая обструктивная болезнь легких, пневмокониоз-карбокониоз, силикоз) от воздействия промышленных аэрозолей работают в подземных условиях на шахте АО «Ургалуголь» по следующим профессиям: машинист буровой установки, горнорабочие очистного забоя, горный мастер, машинист бульдозера, электрослесарь, проходчик, начальник участка, горномонтажник, машинист горных выемочных машин, а также у работников АО "Многовершинное" (Николаевский район) – у проходчика и машиниста подземной самоходной.

Заболевания опорно-двигательного аппарата «Вегето-сенсорная полинейропатия верхних конечностей» от физического перенапряжения в сочетании с пониженной температурой воздуха, воздействием локальной вибрации при использовании ручных виброинструментов в 2019 г. зарегистрированы у подземных работников АО «Ургалуголь»: машинист бульдозера, горнорабочий очистного забоя подземный, электрослесарь, проходчик, горнорабочий по ремонту горных выработок, машинист горных выемочных машин, машинист горных выемочных машин.

В период с 2014 по 2019 гг. на высоком уровне сохраняются показатели тяжести течения профессиональных заболеваний и степени утраты профессиональной пригодности. Так, в 2019 году два и более профессиональных заболевания установлено 32 работникам, что составляет 37,6 % от общего количества больных (рис.4).

 

Рис. 4 Доля профессиональных больных Хабаровского края с двумя и более профессиональными заболеваниями за период 2014-2019гг.

 

Среди заболевших потеря профессиональной трудоспособности в той или иной степени в 2019 году была установлена в 91,45% случаев, что выше показателей всех предыдущих пяти лет (2018 г. - 82,9%, 2017 г. – 78,4%, 2016 г. - 81,3%, 2015г. – 72,6%). Доля лиц, получивших инвалидность вследствие профессионального заболевания, в отчетном году составила 2,35 %, что ниже показателя Российской Федерации за 2018 год (13,5%) на 11,16%.

Основными причинами и условиями возникновения хронических профессиональных заболеваний в 2019 г. явились: несовершенство технологических процессов (использование оборудования и виброинструментов, генерирующих повышенный уровень шума и вибрации, физические нагрузки при подъеме и перемещении тяжестей в угольной промышленности, на предприятии производства самолетов), составившие 86,32% от всех причин возникновения профзаболеваний (в среднем по России - 52,04 %).

На втором месте среди причин находятся «конструктивные недостатки машин и оборудования» на воздушном транспорте - высокий уровень шума при работе двигателей в кабинах воздушных судов при их эксплуатации – 13,7 % (в РФ - 38,22).

Таблица 6

 

Основные обстоятельства и условия возникновения профессиональных заболеваний в Хабаровском крае, %

 

Обстоятельства возникновения ПЗ/Годы

2014

2015

2016

2017

2018

2019

Несовершенство технологических процессов

79,8

76,1

75,9

81,2

87,2

86,3

Конструктивные недостатки машин и оборудования

32,2

23,1

23,1

17,1

12,0

13,7

Проф. контакт с инфекционным агентом

8,1

0,8

0,92

1,7

0,8

-

 

По возрастному цензу наибольшему риску возникновения профпатологии в 2019 году были подвержены работники в возрасте 50-54 лет, на долю которых приходится 26,49 %, на втором месте больные в возрасте 55-59 лет, составившие 21,36%, на третьем месте стоит возрастная категория 45-49 лет - 20,5 %.

В зависимости от стажа работы в контакте с вредным производственным фактором максимальный риск формирования патологии отмечается при стаже более 15 лет – 93,17 %, при этом, наибольшему риску в 2019 г. были подвержены проработавшие под воздействием вредных факторов в течение 25-29 лет – 30,76 %, на втором месте группа работников со стажем 30-34 лет – 27,35% и на третьем - при «вредном» стаже 35-39 лет - 11,1%.

 Рис. 5 Удельный вес хронической профессиональной патологии по условиям выявления, %

 

Показатель, свидетельствующий о большой значимости и необходимости проведения профилактических медицинских осмотров работающих на производстве - это то, что из всех случаев профессиональных заболеваний, установленных в 2019, как и в предыдущие годы, подавляющее большинство - 89,75% были выявлены в ходе периодических медицинских осмотров работников, проводимых лечебно-профилактическими учреждениями края, а в 10,25 % случаев - при обращении работающих в территориальные лечебные учреждения и непосредственно в Хабаровский краевой профпатологический центр. Для сравнения среднероссийские показатели составили 58,13 % - при медосмотрах и 41,87 % - при активном обращении.

В отчетном году в 96,6 % случаев (2018 -100 %, 2017 - 100 %, 2016 - 97,2 %) окончательные диагнозы профессиональных заболеваний были установлены в Хабаровском краевом профпатологическом центре, как и в предыдущие годы часть диагнозов устанавливалась в НИИ: 3,42 % (2016г. - 2,8%, 2015г. - 5,1%, 2014г. – 6,75%). В среднем по РФ уровень выявляемости в клиниках профпатологии составил 70,13 %, в НИИ – 24,90 %, в ЛПО – 4,97 % (данные за 2018 год.)

 

 

 

Житникова Т.М.

8(4212) 32 83 08