Профилактика энтеровирусной инфекции (ЭВИ) среди детей в школе.

Профилактика ЭВИ в школе строится на комплексе мер, которые направлены на раннее выявление заболевших, строгое соблюдение санитарных норм и просвещение участников образовательного процесса. Поскольку энтеровирусы устойчивы во внешней среде и легко передаются, особенно в детских коллективах, важно действовать комплексно.

Основные меры профилактики:

1. Раннее выявление и изоляция

Ежедневные утренние фильтры. При приёме детей в школу необходимо проводить опрос родителей о состоянии здоровья ребёнка, бесконтактное измерение температуры и осмотр (кожи, слизистой зева) на предмет высыпаний, кашля, насморка, покраснения глаз, вялости. При наличии любых признаков заболевания ребёнок не допускается в школу.
Медицинское наблюдение за контактными. За детьми и сотрудниками, которые контактировали с заболевшим, устанавливается наблюдение. Его длительность зависит от формы заболевания: 10 дней при лёгких формах (без поражения нервной системы) и 20 дней — при формах с поражением нервной системы (серозный менингит). Наблюдение включает ежедневный осмотр, термометрию и опрос на наличие жалоб.
Изоляция больного. При подозрении на ЭВИ ребёнка необходимо немедленно изолировать из организованного детского коллектива до приезда родителей или скорой помощи.

2. Соблюдение личной гигиены

Обеспечение условий для мытья рук. В школе должны быть дозаторы с жидким мылом, бумажные или электрополотенца.
Контроль за мытьём рук. Дети и сотрудники обязаны мыть руки с мылом перед едой, после посещения туалета и прогулки на улице.
Индивидуальные предметы гигиены. У каждого ребёнка должны быть свои полотенце, зубная щётка, расчёска. Не допускается использование общей посуды и столовых приборов.

3. Контроль за питанием

Организация питания. Необходимо строго соблюдать санитарные нормы при приготовлении и раздаче пищи.
Обработка продуктов. Требуется исключить на период сезонного подъема заболеваемости ЭВИ из рациона питания салаты из свежих овощей, овощи и фрукты использовать в кусковой нарезке после ошпаривания кипятком или тепловой обработки.
Питьевой режим. Требуется обеспечить для детей безопасный и достаточный питьевой режим водой гарантированного качества – бутилированной или кипяченой. Запрещено использовать воду из открытых источников или местных скважин без санитарно-эпидемиологического заключения.
Сервировка блюд. Сервировку и порционирование блюд на пищеблоке должен проводить только персонал в одноразовых перчатках с предварительной обработкой рук кожным антисептиком. Дети к раздаче пищи и сервировке допускаться не должны.

4. Санитарно-гигиенические мероприятия

· Усиленная уборка и дезинфекция. Проводится текущая дезинфекция не менее двух раз в день во всех помещениях образовательных учреждений. Проводить дезинфекцию требуется препаратами, эффективными в отношении энтеровирусов, обратив особое внимание на обработку спортивного инвентаря, игрушек, контактных поверхностей.

Проветривание и обеззараживание воздуха. Увеличивается кратность проветривания помещений, при необходимости используется обеззараживание воздуха бактерицидными облучателями.
Защита от насекомых. Проводятся мероприятия по защите помещений от мух и других насекомых.
Организация прогулок. Для карантинной группы (класса) выделяется отдельная площадка.

5. Санитарно-просветительская работа

Информирование. Проводится работа с персоналом, детьми и родителями. Родителей информируют о необходимости медицинской справки при допуске ребёнка после отсутствия по причине заболевания.
Обучение правилам гигиены. Детям и сотрудникам образовательного учреждения необходимо объяснять важность соблюдения правил личной гигиены, правильного мытья рук, употребления безопасной воды и тщательной обработки продуктов.

Действия при выявлении случая ЭВИ

При подтверждении диагноза или подозрении на ЭВИ проводятся следующие мероприятия:

Изоляция больного. Ребёнок или сотрудник с подозрением на ЭВИ немедленно изолируется.
Уведомление надзорных органов. Медицинские работники обязаны в течение 2 часов сообщить по телефону и в течение 12 часов направить экстренное извещение в территориальный орган санитарно-эпидемиологического надзора.
Карантинные мероприятия. В карантинной группе (классе) прекращается приём новых детей, запрещаются переводы детей и персонала между группами, а также участие карантинной группы в общих мероприятиях.
Дезинфекция. Проводится текущая дезинфекция, а при повторных случаях — заключительная дезинфекция силами специализированной организации.

Важные рекомендации

Создание запаса. Рекомендуется иметь в образовательном учреждении неснижаемый запас дезинфицирующих средств, кожных антисептиков и средств индивидуальной защиты (маски, перчатки) на срок не менее двух недель.
Контроль за водой. Запрещено использовать для питья воду из открытых источников или местных скважин без санитарно-эпидемиологического заключения.
Ограничения. При необходимости вводятся ограничения на посещение бассейнов и массовых мероприятий.

Соблюдение этих мер позволяет значительно снизить риск распространения ЭВИ в школьном коллективе.